??让百姓在家门口就能享受到省级、市级大医院高水平医师提供的优质医疗服务。为促进优质医疗资源下沉，在此前要求城市医师晋升副高级职称前须有基层服务经历的基础上，近日，省卫生健康委等三部门联合发文，进一步明确执业医师晋升副高级职称前服务基层要求：省级、市级医疗卫生机构（含社会办医疗卫生机构），申报临床、中医、口腔、公共卫生4个执业类别副高级卫生专业技术职称的医师，均须有累计一年以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。

??对于省级、市级医疗卫生机构执业医师下沉服务机构范围，此次188博金宝app_188博金宝体育@也给予明确，具体分为基层医疗卫生机构和县（区）级医疗卫生机构两大类，且公立医疗卫生机构执业医师仅限选派到公立医疗卫生机构服务。其中，基层医疗卫生机构包括乡镇（街道）卫生院、社区卫生（健康）服务中心（站）、村卫生室（站）、医务室、门诊部、诊所等，须具有独立的医疗机构执业许可证和法定代表人，且不属于医疗卫生机构的内设机构。县（区）级医疗卫生机构是指由县（区）卫生健康行政部门管理或按县（区）级管理的医院、专业公共卫生机构，其名称包含“××县（区）”的机构，《医疗机构执业许可证》发证单位为县（区）卫生健康行政部门或县（区）行政审批部门的医疗卫生机构，以及由市级卫生健康行政部门或市级行政审批部门审批的二级以下社会办医疗机构。

??此外，文件还明确了可视同服务基层工作经历的几种情况，包括完成政府指令性援外、援藏、援疆、援青、对口支援帮扶、巡回医疗、突发事件紧急医学救援、突发公共卫生事件应急救援、规模性传染病疫情防控等工作任务，在急救中心（站）和急救网络医院从事院前医疗急救工作等。

??关于执业医师服务基层时间和方式，188博金宝app_188博金宝体育@明确，累计不少于1年（240个工作日，连续服务每周按5个工作日计算，短期服务按实际天数计算）。可采取连续服务的方式，也可以分次完成，原则上每次连续服务时间不少于3个月，应尽量在同一单位完成服务基层任务。执业医师连续服务期间，须全脱产在服务机构工作，未实行全脱产工作的经历不计算为服务基层经历。同时服务多家基层医疗机构的，工作时间不重复计算。